労災による後遺障害とその認定基準

会社に勤務している限り、作業中の事故や過労死などの労災（労働災害）に遭う可能性を0にすることはできません。労災で重大な怪我をしたり病気になったりすると、さまざまな後遺症が残ってしまう可能性があります。
労災によって後遺症が残った場合には、後遺障害認定により、障害補償給付を受けることができます。
ただ、どのようなケースで労災の後遺障害が認定されるのか、分からない方が多いでしょう。
以下では、労災による後遺障害の内容と認定基準について、山口の弁護士がご説明します。

１．労災の後遺障害とは

１−１　労災（労働災害）とは

労災（労働災害）とは、業務に起因して労働者が怪我をしたり病気になったり死亡したりしてしまうことです。たとえば作業中に足場が崩れて落下したり、工場の機械に巻き込まれて腕や手指を失ったり、超過勤務が原因で心筋梗塞や脳卒中を起こしたりすると、労災となる可能性があります。

１−２　労災の後遺障害認定について

労災に遭って怪我や病気になると、治療を施しても完全には元に戻らず、後遺症が残ってしまう可能性があります。
たとえば腕や脚を失ってしまったら元には戻りませんし、目が見えなくなったり耳が聞こえにくくなったり、脳神経や脊髄に異常を来してしまうケースもあるでしょう。

労災で後遺症が残ったら、労災保険から後遺症についての補償である「障害補償給付」を受けられる可能性があります。この場合、ケースに応じて「年金」や「一時金」が給付されます。

ただし、障害補償給付を受けるためには、労働基準監督署において「後遺障害認定」を受けなければなりません。認定されなければ、いかに重大な後遺症が残っていても給付金を受け取ることはできないのです。
労災の後遺障害には1級から14級までの等級があり、後遺症の症状がそのどれかの症状に該当して「後遺障害」として認定されたときに、初めて障害補償給付を受けることができるのです。

１−３　後遺障害認定の申請をするタイミング

労災で後遺障害認定の申請をするタイミングは「症状固定」した時点です。
症状固定とは、治療を続けても症状が改善しなくなった状態です。
労災事故後、被害者は入通院によって治療を継続しますが、一定程度治療を続けたら、それ以上何をしても症状が良くならない状態になります。このようにして症状固定すると、それ以上治療をしても意味がないので治療は終了し、療養補償給付（治療費）や休業補償給付（休業補償）は支給されなくなります。
そして、後遺障害申請を行い、障害補償給付の受け取りを目指すことになります。

２．労災の後遺障害認定基準

労災ではどのような後遺症が残ったときに後遺障害として認定されるのでしょうか？
労災の後遺障害には、1級から14級までの等級があります。最も重い等級が1級で、数字が上がるにつれて徐々に軽くなっていき、14級がもっとも軽い等級です。

以下で労災の後遺障害認定基準とそれぞれの等級で給付される障害補償給付の内容を提示します。

労災の後遺障害認定基準表

等級	身体障害	給付金の性質	障害（補償）給付金	障害特別支給金（1回のみ支給）
1級	両眼が失明したものそしゃく及び言語の機能を廃したもの神経系統の機能又は神経に著しい障害を残し、常に介護を要するもの胸腹部臓器の機能に著しい障害を残し、常に介護を要するもの両上肢をひじ関節以上で失ったもの両上肢の用を全廃したもの両上肢をひざ関節以上で失ったもの両下肢の用を全廃したもの	年金	給付基礎日額×313日分毎年支給	342万円
2級	眼が失明し、他眼の視力が0.02以下になったもの 2-1）両眼の視力が0.02以下になったもの 2-2）神経系統の機能又は精神に著しい障害を残し、随時介護を要するもの 2-3）胸腹部臓器の機能に著しい障害を残し、随時介護を要するもの両上肢を手関節以上で失ったもの両下肢を足関節以上で失ったもの		給付基礎日額×277日分毎年支給	320万円
３級	眼が失明し、他眼の視力が0.06以下になったものそしゃく又は言語の機能を廃したもの神経系統の機能又は精神に著しい障害を残し、終身労務に服することができないもの胸腹部臓器の機能に著しい障害を残し、終身労務に服することができないもの両手の手指の全部を失ったもの		給付基礎日額×245日分毎年支給	300万円
４級	両眼の視力が0.06以下になったものそしゃく及び言語の機能に著しい障害を残すもの両耳の聴力を全く失ったもの上肢をひじ関節以上で失ったもの下肢をひざ関節以上で失ったもの両手の手指の全部の用を廃したもの両足をリスフラン関節以上で失ったもの		給付基礎日額×213日分毎年支給	264万円
５級	1-1）眼が失明し、他眼の視力が0.1以下になったもの 1-2）神経系統の機能又は精神に著しい障害を残し、特に軽易な労務以外の労務に服することができないもの 1-3）胸腹部臓器の機能に著しい障害を残し、特に軽易な労務以外の労務に服することができないもの上肢を手関節以上で失ったもの下肢を足関節以上で失ったもの上肢の用を全廃したもの下肢の用を全廃したもの両足の足指の全部を失ったもの		給付基礎日額×184日分毎年支給	225万円
６級	両眼の視力が0.1以下になったものそしゃく又は言語の機能に著しい障害を残すもの 3-1）両耳の聴力が耳に接しなければ大声を解することができない程度になったもの 3-2）耳の聴力を全く失い、他耳の聴力が40センチメートル以上の距離では普通の話声を解することができない程度になったものせき柱に著しい変形又は運動障害を残すもの上肢の3大関節中の2関節の用を廃したもの下肢の3大関節中の2関節の用を廃したもの手の5の手指又は母指を含み４の手指を失ったもの		給付基礎日額×156日分毎年支給	192万円
７級	眼が失明し、他眼の視力が0.6以下になったもの 2-1）両耳の聴力が40センチメートル以上の距離では普通の話声を解することができない程度になったもの 2-2）耳の聴力を全く失い、他耳の聴力が1メートル以上の距離では普通の話声を解することができない程度になったもの神経系統の機能又は精神に障害を残し、軽易な労務以外の労務に服することができないもの胸腹部臓器の機能に障害を残し、軽易な労務以外の労務に服することができないもの手の母指を含み3の手指又は母指以外の4の手指を失ったもの手の5の手指又は母指を含み4の手指の用を廃したもの足をリスフラン関節以上で失ったもの上肢に偽関節を残し、著しい運動障害を残すもの下肢に偽関節を残し、著しい運動障害を残すもの両足の足指の全部の用を廃したもの外貌に著しい醜状を残すもの両側のこう丸を失ったもの		給付基礎日額×131日分毎年支給	159万円
８級	眼が失明し、又は１眼の視力が0.02以下になったものせき柱に運動障害を残すもの手の母指を含み2の手指又は母指以外の3の手指を失ったもの手の母指を含み3の手指又は母指以外の4の手指の用を廃したもの下肢を5センチメートル以上短縮したもの上肢の3大関節中の1関節の用を廃したもの下肢の3大関節中の1関節の用を廃したもの上肢に偽関節を残すもの下肢に偽関節を残すもの下肢の足指の全部を失ったもの	一時金	給付基礎日額×501日分 1回のみ	65万円
９級	両眼の視力が0.6以下になったもの眼の視力が0.06以下になったもの両眼に半盲症、視野狭さく又は視野変状を残すもの両眼のまぶたに著しい欠損を残すもの鼻を欠損し、その機能に著しい障害を残すもの 6-1）そしゃく及び言語の機能に障害を残すもの 6-2）両耳の聴力が1メートル以上の距離では普通の話声を解することができない程度になったもの 6-3）耳の聴力が耳に接しなければ大声を解することができない程度になり、他耳の聴力が1メートル以上の距離では普通の話声を解することが困難である程度になったもの 7-1）耳の聴力を全く失ったもの 7-2）神経系統の機能又は精神に障害を残し、服することができる労務が相当な程度に制限されるもの 7-3）胸腹部臓器の機能に障害を残し、服することができる労務が相当な程度に制限されるもの手の母指又は母指以外の2の手指を失ったもの		給付基礎日額×391日分 1回のみ	50万円
10級	1-1）眼の視力が0.1以下になったもの 1-2）正面視で複視を残すものそしゃく又は言語の機能に障害を残すもの 14歯以上に対し歯科補てつを加えたもの 3-1）両耳の聴力が1メートル以上の距離では普通の話声を解することが困難である程度になったもの 3-2）耳の聴力が耳に接しなければ大声を解することができない程度になったもの手の母指又は母指以外の2の手指の用を廃したもの下肢を3センチメートル以上短縮したもの足の第1の足指又は外の4の足指を失ったもの上肢の3大関節中の1関節の機能に著しい障害を残すもの下肢の3大関節中の1関節の機能に著しい障害を残すもの		給付基礎日額×302日分 1回のみ支給	39万円
11級	両眼の眼球に著しい調節機能障害又は運動障害を残すもの両眼のまぶたに著しい運動障害を残すもの眼のまぶたに著しい欠損を残すもの 10歯以上に対し歯科補てつを加えたもの両耳の聴力が1メートル以上の距離では小声を解することができない程度になったもの耳の聴力が40センチメートル以上の距離では普通の話声を解することができない程度になったものせき柱に変形を残すもの手の示指、中指又は環指を失ったもの足の第1の足指を含み2以上の足指の用を廃したもの胸腹部臓器の機能に障害を残し、労務の遂行に相当な程度の支障があるもの		給付基礎日額×223日分 1回のみ	29万円
12級	眼の眼球に著しい調節機能障害又は運動障害を残すもの眼のまぶたに著しい運動障害を残すもの 7歯以上に対し歯科補てつを加えたもの耳の耳かくの大部分を欠損したもの鎖骨、胸骨、ろく骨、肩こう骨又は骨盤骨に著しい変形を残すもの上肢の3大関節中の1関節の機能に障害を残すもの下肢の3大関節中の1関節の機能に障害を残すもの 8-1）長管骨に変形を残すもの 8-2）手の小指を失ったもの手の示指、中指又は環指の用を廃したもの足の第2の足指を失ったもの、第2の足指を含み2の足指を失ったもの又は第3の足指以下の3の足指を失ったもの足の第1の足指又は他の4の足指の用を廃したもの局部にがん固な神経症状を残すもの外貌に醜状を残すもの		給付基礎日額×156日分 1回のみ	20万円
13級	眼の視力が0.6以下になったもの 2-1）眼に半盲症、視野狭さく又は視野変状を残すもの 2-2）正面視以外で複視を残すもの 3-1）両眼のまぶたの一部に欠損を残し又はまつげはげを残すもの 3-2）5歯以上に対し歯科補てつを加えたもの 3-3）胸腹部臓器の機能に障害を残すもの手の小指の用を廃したもの手の母指の指骨の一部を失ったもの下肢を1センチメートル以上短縮したもの足の第3の足指以下の1又は2の足指を失ったもの足の第２の足指の用を廃したもの、第2の足指を含み2の足指の用を廃したもの又は第3の足指以下の3の足指の用を廃したもの		給付基礎日額×101日分 1回支のみ	14万円
14級	眼のまぶたの一部に欠損を残し、又はまつげはげを残すもの歯以上に対し歯科補てつを加えたもの耳の聴力が1メートル以上の距離では小声を解することができない程度になったもの上肢の露出面にてのひらの大きさの醜いあとを残すもの下肢の露出面にてのひらの大きさの醜いあとを残すもの手の母指以外の手指の指骨の一部を失ったもの手の母指以外の手指の遠位指節間関節を屈伸することができなくなったもの足の第3の足指以下の1又は2の足指の用を廃したもの局部に神経症状を残すもの		給付基礎日額×56日分 1回のみ	８万円

以上のように、労災で後遺障害認定される可能性のある症状は、非常に多彩です。
労災事故に遭ったときには、まずは自分がどのような後遺障害に該当する可能性があるのかをしっかりと検討し、適切な方法で申請を行う必要があります。
しかし、労働者やご家族の方だけでは適切に対応できず、思うように労災認定を受けられ図、悔しい思いをされるケースがあります。
山口で労災に遭われて後遺障害が残った場合などには、弁護士がサポートいたしますので、まずはお気軽にご相談ください。

山口労働問題相談.netトップページへ戻る